发布于 2026-09-28
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糖皮质激素药物主要分为短效(如氢化可的松)、中效(如泼尼松)、长效(如地塞米松)及吸入/局部用制剂(如布地奈德)。
短效糖皮质激素:作用时间短(8~12小时),常用于肾上腺皮质功能减退替代治疗,如氢化可的松。需注意,长期使用可能引起水钠潴留、低钾血症,糖尿病患者应监测血糖。
中效糖皮质激素:作用持续12~36小时,临床应用最广,如泼尼松、泼尼松龙。用于类风湿关节炎、肾病综合征等,长期使用需警惕骨质疏松、消化道溃疡风险,高血压患者慎用。
长效糖皮质激素:作用持续36~72小时,如地塞米松、倍他米松。多用于短期抗炎,如过敏性休克抢救。长期使用易致库欣综合征、高血糖,孕妇及骨质疏松患者禁用。
吸入/局部用糖皮质激素:如布地奈德气雾剂、氟替卡松乳膏。局部抗炎效果强,全身副作用小,用于哮喘、湿疹等。长期吸入者需注意口腔念珠菌感染,湿疹患者避免长期大面积使用。
特殊人群:儿童长期使用可能抑制生长发育,老年人需补充钙剂和维生素D预防骨质疏松,哺乳期妇女慎用。

















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