头皮血肿主要分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三类。皮下血肿范围局限,中央稍软周边硬;帽状腱膜下血肿易扩散,可累及整个头颅;骨膜下血肿常伴颅骨骨折,范围不超过骨缝。
皮下血肿无需特殊处理,2周内可自行吸收。婴幼儿因颅骨发育不完全,骨膜下血肿可能合并颅内损伤,需警惕。帽状腱膜下血肿需注意观察出血量,大量出血时可能引发休克,应及时就医。
骨膜下血肿若合并颅骨凹陷性骨折,需神经外科评估。特殊人群如老年人、凝血功能障碍者,血肿吸收慢且易并发感染,需加强护理。所有类型血肿均应避免揉搓,24小时内冷敷止血,超过24小时可热敷促进吸收。