肝病引起脾大怎么办？

蜘蛛痣一定是肝病吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蜘蛛痣不一定是肝病，其本质是皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管性病变，与雌激素水平升高、毛细血管功能异常相关，需结合临床特征与检查综合判断。 肝病是蜘蛛痣最主要病因 临床研究显示，慢性病毒性肝炎、肝硬化患者中蜘蛛痣发生率达54%-85%。因肝功能减退致雌激素灭活障碍，体内雌激素水平升高，刺激皮肤小

脂肪肝会有肝病面容吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脂肪肝在病情进展至肝功能显著受损阶段（如肝纤维化、肝硬化）时，可能出现肝病面容，早期单纯性脂肪肝阶段通常不会出现。 一、早期脂肪肝与肝病面容的关系：早期脂肪肝（如单纯性脂肪肝）患者肝细胞脂肪变程度较轻，肝功能多正常，肝脏对激素代谢及胆红素清除能力未受影响，因此一般不会出现肝病面容。 二、进展期脂肪肝

怎么治疗肝硬化脾大

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化脾大的治疗需结合病因控制、症状管理及并发症预防，以降低门静脉压力、改善脾功能亢进为主要目标，治疗方式包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗及手术治疗，具体方案需根据病情严重程度及并发症情况个体化制定。 病因治疗是基础，需明确肝硬化病因后针对性干预。乙型病毒性肝炎肝硬化需长期规范抗病毒治疗（如恩替卡韦

胆汁淤积性肝病治疗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆汁淤积性肝病治疗以病因干预为核心，结合对症支持与并发症管理，常用药物包括熊去氧胆酸、糖皮质激素等，需根据疾病类型及病情阶段个体化调整方案，治疗目标为延缓疾病进展、改善症状及预防并发症。 二、病因干预策略：针对不同病因，自身免疫性肝病（如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎）采用免疫调节药物（熊去

脾大的原因及治疗方式

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脾大是多种疾病的重要临床表现，常见原因包括感染、血液系统异常、肝脏疾病及遗传性/代谢性因素等。治疗需结合病因，优先非药物干预（如控制感染、改善肝功能），必要时采用针对性药物或手术治疗。 一、感染性因素导致的脾大：病毒感染（EB病毒、巨细胞病毒）、细菌感染（伤寒、结核）及寄生虫感染（疟疾、血吸虫）可引

肝硬化脾大血小板低怎么医治

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化脾大伴血小板低的治疗需针对病因控制、脾功能亢进管理及血小板支持，以降低出血风险并延缓疾病进展。 一、病因控制是根本 针对肝硬化病因治疗：病毒性肝炎需抗病毒（如乙肝用恩替卡韦，丙肝用直接抗病毒药物）；酒精性肝硬化必须严格戒酒；非酒精性脂肪肝需调整饮食与运动。同时辅以抗纤维化治疗（如安络化纤丸

肝病总胆红素偏高的原因

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝病总胆红素偏高的原因主要包括胆红素生成增加、肝细胞处理功能下降及胆汁排泄受阻三大类，不同病因在新生儿、老年人及特殊生活方式人群中表现存在差异。 1. 胆红素生成过多：红细胞大量破坏（如溶血性贫血、血型不合输血反应）、无效造血（如巨幼细胞性贫血）或骨髓内溶血（如骨髓增生异常综合征），导致血清未结合胆

肝病面容怎么治疗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝病面容的治疗需以控制原发肝病、改善肝功能及代谢状态为核心，根据病因（如病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等）采取针对性干预，同时结合营养支持与生活方式调整，以缓解面容异常并降低并发症风险。 1 病毒性肝炎相关肝病面容：慢性病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）需采用抗病毒治疗（如核苷类似物、直接抗病毒药物

非酒精性脂肪肝病对人体有哪些危害

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是代谢综合征的重要肝脏表现，可逐步进展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化，显著增加肝癌风险，同时与2型糖尿病、心血管疾病等代谢性疾病密切关联，对肥胖、糖尿病患者及儿童、孕妇等特殊人群危害尤为突出。 一、肝脏疾病进展风险：NAFLD若未控制，可从单纯性脂肪肝发展为非酒精性脂

脾大肝硬化能治好吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脾大肝硬化难以完全逆转，但通过病因控制、科学管理及并发症干预，可有效延缓病情进展，降低风险。 一、病因治疗与疾病控制：不同病因需针对性干预，病毒性肝炎需抗病毒治疗（如恩替卡韦），酒精性肝硬化需严格戒酒，自身免疫性肝硬化需免疫调节治疗，针对性控制病因可延缓脾大进展。 二、肝功能代偿期管理：早期以生活方

肝病会遗传吗

毛华 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

有一部分病肝病患者带有一定的遗传性，比如乙肝病毒感染，也叫母婴传播感染的遗传性疾病，尤其是自身免疫性疾病，属于遗传性疾病，这种肝病具有一定的遗传性。有一部分肝脏肿瘤患者，也带有遗传基因，因此有一部分患者会遗传。有家族史的患者需要定期检查，特别是肝脏肿瘤，如自身免疫性肝病带遗传因素，跟遗传基因相关的疾病，患者需要定期复查。

脾大是什么原因引起的

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾在门静脉系统中属于末端，占门静脉系统血流的20%左右。门静脉系统中出现疾病，则会引起脾脏的肿大。导致脾大的因素往往包括两大类，包括肝硬化和血液系统疾病。脾脏肿大的患者可通过超声检查，根据脾脏的形态和其他相关检查来判定具体的病因，之后采取相应的治疗措施。

乙肝病毒携带者会传染吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者，即人体感染了乙肝病毒，但是没有出现炎症表现。乙肝病毒携带者是不是会传染主要取决于病毒，而不是取决于肝脏炎症，所以乙肝病毒携带者是可以传染的。乙肝携带者本人体内是有病毒的，但因为病情进展较慢，所以没有出现明显的炎症症状，并不能因为转氨酶正常，即认为其不是炎症，所以这类患者具有传染性。所以乙肝病毒携带者要引起重视，临床也不能轻

和肝病人吃饭会传染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

和肝病患者吃饭是否会传染，取决于患者感染的是哪一类型肝病，如果是甲型肝炎和戊型肝炎，通过吃饭可以传染，但是如果是和乙型肝炎、丙型肝炎的患者一同吃饭，并不会造成传播。因为乙型肝炎和丙型肝炎主要是通过血液传播、母婴传播和少量的性接触传播，所以，和乙肝、丙肝患者吃饭并不会感染病毒，包括和脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的患者一同吃饭也不会造成传播。

乙肝病毒多少需要抗病毒治疗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝疾病是否需要进行抗病毒治疗，并不完全取决于乙肝病毒的量。乙肝是乙型肝炎病毒感染引起的急慢性传染性肝病，尤其是慢性乙肝带来的危害更为严重，长期病变可能引起肝硬化，甚至肝癌，需要重视正规的检测和治疗。近些年对于乙肝的治疗，取得最大的进展就是抗病毒。抗病毒治疗有一定指征，概括分析如果乙肝疾病处于慢性活动期间，应该及时进行抗病毒治疗。无论病毒

乙肝病毒e抗体高是怎么回事

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝病毒e抗体高说明是乙肝病毒感染的一种状态，但是代表不同的临床意义。乙肝是乙型肝炎病毒感染引起的急慢性传染性肝病，感染乙肝病毒以后，体内会产生不同的乙肝标志物。根据乙肝病毒抗原和抗体的不同，主要包括表面抗原、e抗原、核心抗原以及相对应的抗体。乙肝病毒e抗体是针对于e抗原产生的抗体，E抗体高如果是阳性，说明是乙肝病毒感染状态，不是保护性抗