杀幽门螺杆菌需采用四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程10~14天，停药4周后复查确认根除。
初次治疗：优先选择铋剂四联方案，常用抗生素组合为阿莫西林~克拉霉素~甲硝唑~呋喃唑酮~左氧氟沙星（需医生评估过敏史）。
治疗失败：需间隔3~6个月后，由医生根据药敏试验或经验调整方案，避免重复使用耐药抗生素。
特殊人群：孕妇禁用喹诺酮类，哺乳期女性服药期间需暂停哺乳，肝肾功能不全者需降低抗生素剂量并加强监测。
生活管理：治疗期间避免饮酒，分餐制减少交叉感染，停药后1个月内不服用抑酸药，定期复查确保疗效。
