反流性食管炎需注意饮食、生活习惯、药物治疗及特殊人群管理。
饮食方面,避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、酒精,少食多餐,睡前2-3小时禁食,减少食管反流刺激。
生活习惯上,抬高床头15-20厘米,避免紧身衣物,餐后保持直立30分钟,肥胖者需减重,戒烟以降低腹压和食管反流风险。
药物治疗需遵医嘱,常用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,不可自行增减剂量或停药,长期用药需监测肝肾功能。
特殊人群中,孕妇因激素变化易加重反流,需调整饮食和睡姿;老年人食管蠕动减弱,需注意药物相互作用;儿童需排除先天性食管裂孔疝等疾病,优先非药物干预。