发布于 2026-09-27
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急性脑梗死治疗以尽早恢复脑血流、挽救缺血脑组织为核心,关键时间窗内(4.5小时内)优先考虑静脉溶栓或血管内治疗,无禁忌证时尽早启动。
静脉溶栓治疗:适用于发病4.5小时内的患者,通过溶解血栓恢复血流,常用药物为阿替普酶。
血管内治疗:对大血管闭塞患者,可在发病6小时内采用取栓装置清除血栓,需结合影像学评估筛选合适病例。
抗血小板治疗:无溶栓禁忌时,尽早口服阿司匹林,高危患者可联合其他抗血小板药物,需注意出血风险。
特殊人群提示:老年患者需评估肾功能和出血风险,糖尿病患者需严格控制血糖,避免低血糖加重脑损伤。
恢复期管理:病情稳定后尽早开展康复训练,控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,定期复查脑血管情况。
















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