发布于 2026-03-06
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过敏性鼻炎可通过明确致敏原避免接触过敏原，药物治疗有抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂，免疫治疗分皮下注射和舌下含服需规范且疗程长，手术适用于药物免疫效果欠佳者，特殊人群中儿童用安全药、孕妇经评估用药、老年人关注药物相互作用及自身基础病影响。
一、避免接触过敏原：过敏性鼻炎患者需通过过敏原检测明确致敏原，如尘螨过敏者应保持居住环境清洁，定期清洗床上用品、使用防螨寝具；花粉过敏者在花粉传播季节减少外出，外出时佩戴口罩等，尽可能减少与过敏原的接触以降低发病频次。
二、药物治疗：1.抗组胺药：分为口服及鼻用剂型，可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，通过拮抗组胺受体发挥作用；2.鼻用糖皮质激素：属治疗过敏性鼻炎的常用药物，能有效减轻鼻黏膜炎症反应，改善鼻塞、流涕等症状，通过抑制炎症介质释放等机制发挥功效；3.白三烯受体拮抗剂：对鼻塞、流涕等症状有一定缓解作用，尤其适用于合并哮喘的患者，通过阻断白三烯与受体结合来减轻相关症状。
三、免疫治疗：包括皮下注射免疫治疗（SCIT）与舌下含服免疫治疗（SLIT），通过逐渐增加过敏原剂量使机体对过敏原产生耐受，从而减轻症状，需在医生指导下规范进行，疗程相对较长。
四、手术治疗：适用于药物及免疫治疗效果欠佳的患者，如下鼻甲成形术等，通过改善鼻腔通气结构缓解症状，但手术有特定适应证及风险，需严格评估后决定是否采用。
五、特殊人群注意事项：儿童患者应优先选用安全性高的药物，避免使用不适合低龄儿童的药物；孕妇患者用药需经医生评估，选择对胎儿影响较小的药物；老年人患者用药时需关注药物相互作用及自身基础疾病影响，密切观察用药反应，体现人文关怀与个体化考量。
