发布于 2026-03-06
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过敏性鼻炎是机体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病常见吸入性和食入性过敏原发病有阵发性喷嚏等症状结合病史症状表现等诊断行过敏原检测及鼻内镜检查非药物可避免接触过敏原和鼻腔冲洗药物用抗组胺药等儿童优先非药物干预药物需医生评估孕妇用药咨询医生老年人用药注意相互作用。
一、定义与病因
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，常见过敏原包括吸入性（如花粉、尘螨、动物皮屑）和食入性（如某些食物）过敏原，发病机制为机体免疫系统对过敏原过度反应致鼻黏膜炎性改变。
二、症状表现
主要有阵发性喷嚏（每天数次，每次≥3个）、清水样涕、鼻痒、鼻塞（可为间歇性或持续性），部分患者伴眼痒、流泪等眼部症状。
三、诊断方法
结合病史（接触过敏原情况、症状发作规律）、症状表现，行过敏原检测（皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）及鼻内镜检查（观察鼻黏膜有无水肿、充血等）。
四、治疗方式
（一）非药物干预
1.避免接触过敏原：花粉季佩戴口罩、室内用空气净化器防尘螨、避免接触宠物等；2.鼻腔冲洗：用生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔，清除过敏原与分泌物，减轻鼻黏膜炎症。
（二）药物治疗
常用抗组胺药（如第二代口服抗组胺药缓解喷嚏、流涕等）、鼻用糖皮质激素（减轻鼻黏膜炎症，儿童需医生指导用药）。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：肝肾功能发育不完善，优先非药物干预（严格避敏、规范鼻腔冲洗），药物使用需医生评估后谨慎选择，避免不适宜剂型；2.孕妇：用药需咨询医生，选对胎儿影响小的药物，非药物干预为孕期缓解症状重要方式；3.老年人：常伴基础疾病，用药注意相互作用，抗组胺药可能致嗜睡，需告知医生基础病，非药物干预为辅助治疗重要手段。
