发布于 2026-03-06
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过敏性鼻炎可通过识别并避免接触过敏原如尘螨、花粉等方式预防，药物治疗有减轻鼻黏膜炎症的鼻用糖皮质激素、快速缓解症状的抗组胺药及缓解鼻塞的白三烯受体拮抗剂，免疫治疗适用于常规药物效果不佳且明确过敏原者，手术为二线治疗，儿童需优先非药物干预且用药谨慎，孕妇用药需医生评估，老年人用药要考虑基础疾病及药物相互作用并遵医嘱。
一、避免接触过敏原
过敏性鼻炎患者首先应尽可能识别并避免接触过敏原，例如尘螨是常见过敏原，可通过使用防螨床品、定期清洁家居等方式减少接触；花粉季节时尽量减少外出，外出时佩戴口罩等。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：此类药物能有效减轻鼻黏膜炎症，改善鼻塞、流涕、喷嚏等症状，是治疗过敏性鼻炎的一线药物，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
2.抗组胺药：分为口服及鼻用抗组胺药，可快速缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状，例如氯雷他定片、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等。
3.白三烯受体拮抗剂：对缓解鼻塞症状有一定作用，如孟鲁司特钠片等。
三、免疫治疗
过敏原特异性免疫治疗是通过逐渐增加过敏原提取物剂量，使机体对过敏原耐受，从而减轻症状的治疗方法，适用于常规药物治疗效果不佳且明确过敏原的患者。
四、手术治疗
手术治疗通常为过敏性鼻炎的二线治疗方法，适用于经药物及免疫治疗效果不佳的患者，例如下鼻甲成形术等，需严格掌握手术适应症。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童过敏性鼻炎需避免使用不适合的药物，优先采用非药物干预措施，如避免接触过敏原、生理盐水鼻腔冲洗等，用药需在医生指导下谨慎选择。
2.孕妇：孕妇患过敏性鼻炎时用药需格外谨慎，应在医生评估后选择相对安全的治疗方式，避免自行随意用药影响胎儿。
3.老年人：老年人患过敏性鼻炎时，需考虑其基础疾病等因素，用药时需关注药物相互作用，遵循医生指导进行治疗。
