发布于 2026-09-27
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滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎症状差异明显，滴虫性阴道炎以黄绿色泡沫状白带、外阴瘙痒及性交痛为典型表现；霉菌性阴道炎则以白色豆腐渣样白带、剧烈瘙痒、灼痛为主要特征，且后者分泌物pH值偏酸性，前者偏碱性。
滴虫性阴道炎多伴随黄绿色泡沫状稀薄白带，外阴瘙痒明显，偶见灼热、疼痛或性交痛，部分患者有尿频、尿痛等泌尿系统症状；霉菌性阴道炎典型分泌物为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，瘙痒剧烈，夜间或经期加重，可伴外阴红肿、排尿痛等。
滴虫性阴道炎分泌物pH值通常＞4.5（正常阴道pH 3.8~4.4），显微镜下可见活动的阴道毛滴虫；霉菌性阴道炎分泌物pH值多＜4.5，镜检可见假菌丝及芽孢，两者均可通过分泌物涂片或培养确诊。
滴虫性阴道炎主要通过性接触传播，常见于性活跃女性及伴侣感染未治疗者；霉菌性阴道炎与长期使用广谱抗生素、糖尿病、妊娠期激素变化、免疫力低下或穿着紧身化纤内裤等因素相关，尤其多见于孕妇及糖尿病患者。
孕妇患霉菌性阴道炎需及时就医，避免自行用药；滴虫性阴道炎需性伴侣同时治疗，否则易复发；老年女性因雌激素水平降低，霉菌性阴道炎风险升高，需加强外阴清洁与保湿护理。
滴虫性阴道炎首选甲硝唑类药物；霉菌性阴道炎常用抗真菌药物（如克霉唑、氟康唑）。两类疾病均需避免滥用抗生素，注意个人卫生，滴虫性阴道炎治疗期间禁止性生活，霉菌性阴道炎需控制血糖及避免长期使用激素类药物。
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