急性脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，通常由病毒、细菌、真菌等感染引起，症状包括高热、头痛、意识障碍等，需及时治疗以避免严重后遗症。
一、按病原体分类
- 病毒性脑炎：最常见，如单纯疱疹病毒、肠道病毒等，多见于儿童及免疫力低下人群，常伴随皮疹、抽搐等症状。
- 细菌性脑炎：起病急、进展快，如肺炎链球菌、脑膜炎双球菌感染，需紧急抗生素治疗，可能遗留听力损伤。
- 真菌性脑炎：多见于长期使用免疫抑制剂、HIV感染者，如隐球菌感染，病程长且易复发。
二、按发病场景分类
- 散发性脑炎：无明显地域或季节聚集性，多为单一病原体感染，需结合脑脊液检查明确诊断。
- 流行性脑炎：如乙型脑炎病毒引起，夏季高发，通过蚊虫传播，儿童为高危人群。
三、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：体温异常波动（如高热不退）、频繁呕吐、嗜睡是危险信号，需24小时内就医。
- 老年人：免疫功能减退，可能表现为意识模糊而非典型高热，需早期监测意识状态。
- 孕妇：感染可能影响胎儿，需优先选择对母婴安全的药物，避免延误治疗。
四、治疗原则
- 早期干预：发病48小时内为黄金治疗期，需结合病原学检测调整方案。
- 支持治疗：维持水电解质平衡，控制颅内压，高热者优先物理降温。
- 免疫调节：重症患者可短期使用激素，需严格评估感染风险。
（注：具体用药及剂量需由专业医师制定，避免自行用药。）
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