发布于 2026-09-27
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皮肤长期溃烂（超过2周不愈合）可能是慢性创面，常见于糖尿病足、压疮、静脉性溃疡、动脉性溃疡及皮肤感染。
多因神经病变、血管病变及感染共同作用，常见于糖尿病史5年以上患者，足部感觉减退易忽视损伤，需严格控糖并改善循环。
长期卧床或活动受限者易发生，好发于骨隆突处（骶尾部、髋部等），压力、摩擦、剪切力导致局部缺血坏死，需定时翻身减压。
下肢静脉瓣膜功能不全引发，表现为小腿内侧反复溃疡，伴皮肤色素沉着、湿疹，需抬高下肢促进静脉回流，严重时手术治疗。
动脉狭窄或闭塞导致，足部皮肤苍白、冰冷，溃疡边缘锐利，多见于老年人或高血压、高血脂患者，需改善血液循环，避免肢体缺血。
糖尿病患者需定期检查足部，避免穿紧鞋；老年人皮肤脆弱，需加强营养支持；儿童需及时处理外伤，防止感染加重创面。
保持创面清洁干燥，避免感染；合理营养（补充蛋白质、维生素C）；控制基础疾病（血糖、血压）；必要时就医评估是否需手术干预。
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