发布于 2026-09-27
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破伤风类毒素的接种需根据暴露风险和免疫史决定：伤口污染严重或深度创伤后，48小时内接种含破伤风类毒素的疫苗；既往完成基础免疫者，可每10年加强1剂；儿童基础免疫需完成3剂百白破疫苗，11~12岁可接受Tdap加强剂。
伤口为污染性（如泥土、铁锈接触）或深度创伤时，需在48小时内接种破伤风类毒素。如伤口未污染且清洁，可暂缓接种，但需评估免疫史。
儿童基础免疫为3剂百白破疫苗（分别在3、4、5月龄接种），11~12岁可接种Tdap（含破伤风类毒素的百白破联合疫苗）加强剂。成人每10年接种1剂破伤风类毒素，如免疫史不详，建议补种。
孕妇接种Tdap可保护新生儿，孕期27~36周为宜；免疫功能低下者（如HIV感染、化疗患者）应评估免疫反应，必要时使用破伤风免疫球蛋白；儿童应在正规医疗机构按计划接种，避免自行调整接种时间。
完成基础免疫后，体内抗体可维持10年以上，加强剂可延长保护期至10~15年。若存在免疫缺陷或持续暴露风险（如长期从事外科工作），需定期复查抗体水平，及时加强。
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