女性梅毒表现因感染阶段而异。早期（感染后2年内）主要为硬下疳、近卫淋巴结肿大；二期梅毒出现皮疹、黏膜斑、扁平湿疣等；三期梅毒罕见，可累及心血管、神经等系统。特殊人群如孕妇可能导致流产、早产或先天梅毒儿。
- 早期梅毒（硬下疳期）：感染后2~4周外阴或肛周出现无痛性溃疡，圆形或椭圆形，边缘硬，表面清洁，伴单侧或双侧近卫淋巴结无痛性肿大，质地较硬，不粘连。
- 二期梅毒（播散期）：感染后6~8周全身症状出现，皮疹多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，常对称分布，手掌、足底出现铜红色斑丘疹；黏膜可见灰白色黏膜斑，肛周、生殖器周围扁平湿疣；伴发热、乏力、淋巴结肿大。
- 三期梅毒（晚期）：感染后2~20年出现。皮肤黏膜树胶肿，破坏性大；心血管梅毒可致主动脉炎、主动脉瘤；神经梅毒表现为脊髓痨、麻痹性痴呆，出现肢体麻木、感觉异常、精神异常等。
- 先天梅毒（孕妇感染）：胎儿感染后可致流产、早产、死胎；存活新生儿出现皮肤黏膜损害、鼻炎、肝脾肿大、骨骼异常等，严重影响生长发育。
女性梅毒早期症状隐匿，建议有高危行为者及时就医筛查。孕妇需在孕期规范检测，早发现早治疗可降低母婴传播风险。
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