幽门癌早期症状多隐匿，多数患者在病变进展至中晚期才出现明显不适，常见症状包括上腹部隐痛或胀痛、食欲减退、体重不明原因下降，部分患者可伴随嗳气、反酸、恶心等非特异性消化道症状，少数人可能出现黑便或呕血（提示可能存在消化道少量出血）。
- 上腹部不适症状：早期可能表现为无规律性的上腹部隐痛、饱胀感，餐后症状可能加重，部分患者因症状轻微易被忽视，尤其是长期胃病史患者。
- 消化道功能异常：常见食欲减退、消化不良，进食少量食物即感饱腹感，伴随轻微反酸、嗳气，部分患者可出现不明原因的恶心呕吐。
- 全身症状暗示：短期内（如数周内）体重无明显诱因地下降3 - 5公斤以上，可伴随疲倦、乏力、贫血（如面色苍白、头晕），部分男性患者因胃癌侵犯胃周围组织可出现上腹部肿块。
- 少量出血风险：肿瘤侵蚀小血管时可能出现黑便（柏油样便）或呕血，尤其有胃溃疡病史或长期服用非甾体抗炎药人群需警惕。
特殊人群注意：
- 中老年（>45岁）、有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染者应每年进行胃癌筛查，覆盖胃镜检查。
- 长期吸烟、酗酒、进食腌制/霉变食物者，若出现上述症状，建议尽早至正规医疗机构检查。
- 儿童患者罕见，若青少年出现顽固性胃痛、呕吐加重伴体重下降，需排除罕见病理类型。
早期诊断依赖胃镜检查及病理活检，建议高危人群定期筛查，避免延误最佳干预时机。
