抗甲状腺药物包括硫脲类、咪唑类、β受体阻滞剂。
1.硫脲类
常用药物为丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶,适用于病情轻、甲状腺轻度肿大等患者。
2.咪唑类
主要有甲巯咪唑(他巴唑)。甲巯咪唑通过抑制甲状腺内过氧化物酶,阻碍吸聚到甲状腺内的碘化物氧化及酪氨酸的偶联,从而抑制甲状腺激素的合成。甲巯咪唑的疗效与丙硫氧嘧啶相当,但起效可能稍快,维持时间较长。
3.β受体阻滞剂
常用药物为普萘洛尔。β受体阻滞剂主要通过阻断β受体,减轻甲亢所致的交感神经兴奋症状,如心悸、多汗、震颤等,但不能减少甲状腺激素的合成和释放。