再障并发肺部真菌感染的原因为免疫功能受损、医源性因素等。
1.免疫功能受损
再障患者骨髓造血功能障碍致使粒细胞减少,T、B淋巴细胞功能异常,机体免疫防御能力下降,易受真菌侵袭。
2.医源性因素
长期使用免疫抑制剂、广谱抗菌药物等,破坏体内微生态平衡,为真菌定植和繁殖创造条件。
患者需根据真菌种类选择合适的抗真菌药物,如棘白菌素类(如卡泊芬净等)、三唑类(如伏立康唑等),用药需遵循个体化及循证医学原则。还需加强营养支持,纠正贫血、粒细胞减少等情况,改善患者一般状况,同时积极治疗原发病再障,提升机体免疫功能。