肺部真菌感染可通过药物治疗、支持治疗、手术治疗等来处理。
1.药物治疗
根据病原体类型选择药物,如白色念珠菌感染常用氟康唑,曲霉菌感染可用伏立康唑,隐球菌感染需用两性霉素B脂质体。用药需严格遵医嘱,疗程通常数周至数月,治疗期间需监测肝肾功能。
2.支持治疗
对低氧血症患者,通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度;严重呼吸衰竭需无创或有创机械通气。同时,保证高蛋白、高热量饮食,纠正电解质紊乱。
3.手术治疗
当出现肺脓肿、脓胸或药物治疗无效的局限性病灶时,可能需行肺叶切除术或胸腔闭式引流术。术前需评估心肺功能,术后仍需持续抗真菌治疗。