新型冠状病毒感染早期、进展期、恢复期的CT表现有所不同,需要分别阐述。
1.早期
CT多显示双肺外周带或胸膜下多发小斑片影,呈磨玻璃样混浊,边缘模糊,密度较浅。此阶段肺间质受累明显,部分患者可伴小叶间隔增厚,形成“铺路石征”。
2.进展期
随着病情加重,磨玻璃影范围扩大并融合,出现实变影,密度增高且掩盖血管纹理。重症患者可表现为双肺弥漫性病变,甚至出现“白肺”,提示广泛肺泡损伤。
3.恢复期
多数患者病灶逐渐吸收,磨玻璃影密度降低、范围缩小,实变影减少,可遗留少许纤维条索影。但老年患者或合并基础疾病者恢复较慢,影像学改变可能更明显。