发布于 2026-09-27
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子宫内膜炎主要表现为下腹部疼痛、发热、异常阴道分泌物（如脓性、带血），部分患者伴月经异常或性交不适，症状通常在产后、流产后或宫内操作后出现，持续时间>24小时需警惕。
产后/流产后子宫内膜炎：分娩或流产后1~2周内出现持续性下腹痛，伴发热（体温≥38℃）、恶露异味或量增多，可能因胎盘残留或手术感染引发，需及时排查宫腔残留。
经期相关子宫内膜炎：经期延长、经量增多，经期腹痛加剧，伴脓性分泌物，可能与经期卫生不良、宫内节育器刺激有关，需注意经期卫生，避免感染。
慢性子宫内膜炎：长期（3个月以上）下腹部隐痛、腰骶部酸痛，月经周期紊乱，分泌物增多呈淡黄色，多见于反复宫腔操作史或免疫力低下者，易影响生育。
特殊人群注意事项：孕妇及产后女性需加强恶露观察，避免盆浴；老年女性因雌激素水平低，感染后症状隐匿，需警惕发热与腹痛同时出现；免疫功能低下者（如糖尿病）需控制基础病，及时就医。
治疗原则：以抗生素为主（如头孢类、甲硝唑），辅以支持治疗，需在医生指导下规范用药，避免自行停药。
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