子宫肌肌瘤治疗需根据症状、肌瘤大小及生长位置选择方案，无症状者定期观察，有症状者可药物、手术或非侵入性治疗干预。
一、无症状肌瘤：若肌瘤小、无月经异常或压迫症状，每3-6个月超声复查即可，无需特殊治疗。
二、月经过多或贫血：可使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）等药物缩小肌瘤，改善症状，术前辅助治疗。
三、有压迫症状：如尿频、便秘等，需优先评估手术指征，可选择肌瘤剔除术保留子宫，或子宫切除术根治。
四、备孕或特殊人群：年轻、有生育需求者优先肌瘤剔除术；绝经期女性若肌瘤无快速增大亦以观察为主，药物治疗需权衡副作用。
五、特殊风险人群：合并心脏病、肝肾功能不全者，需综合评估手术耐受性，优先选择微创或药物保守治疗，避免过度治疗。
