发布于 2026-09-27
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子宫肌瘤治疗需结合症状、大小及生育需求选择方案。无症状患者定期观察即可，轻度症状可药物干预，症状明显或肌瘤较大需手术，特殊人群需个体化评估。
一、观察随访
适用于无症状、肌瘤较小（直径<5cm）者，每3-6个月超声检查监测变化，重点关注月经情况、肌瘤增长速度及压迫症状出现。
二、药物治疗
用于缓解症状（如月经多、贫血）或术前缩小肌瘤。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、孕激素受体拮抗剂（如米非司酮），可短期使用控制症状，但停药后易复发，不建议长期连续使用。
三、手术治疗
四、特殊人群建议
五、其他治疗
高强度聚焦超声（HIFU）通过无创方式消融肌瘤，适用于症状明显但不愿手术者；子宫动脉栓塞术（UAE）适用于有症状但需保留子宫的患者，可能影响生育功能。
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