多卵巢综合症是什么?
多卵巢综合症是育龄女性常见的内分泌代谢紊乱疾病,以卵巢多囊样改变、排卵异常及高雄激素为特征,常伴随胰岛素抵抗与生育障碍。
一、核心特征
- 卵巢形态异常:超声显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡,无优势卵泡发育。
- 排卵障碍:月经稀发(周期>35天)或闭经,导致不孕或月经紊乱。
- 高雄激素表现:多毛、痤疮、脱发等,部分患者血睾酮水平升高。
二、分类与风险因素
- 胰岛素抵抗型:约50%~70%患者存在,易引发2型糖尿病、心血管疾病。
- 非胰岛素抵抗型:症状较轻,月经相对规律,但仍有排卵异常。
三、特殊人群注意事项
- 青春期女性:需监测身高、体重,避免肥胖加重代谢异常,可通过饮食调整与运动改善症状。
- 备孕女性:优先通过生活方式干预,必要时在医生指导下使用促排卵药物。
- 更年期女性:需关注骨质疏松风险,定期筛查血脂与血糖。
四、治疗原则
- 非药物干预:控制体重(减轻5%~10%体重可改善症状)、规律运动、低脂高纤维饮食。
- 药物治疗:根据症状选择短效避孕药调节月经、改善痤疮;二甲双胍改善胰岛素抵抗。
五、预防与管理
定期体检(如妇科超声、性激素六项),早发现早干预,避免长期忽视导致并发症。