霉菌感染需根据感染部位（如皮肤、呼吸道、消化道等）选择抗真菌药物，常见药物包括氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等。以下是不同场景下的具体用药方案：
- 皮肤黏膜感染：首选外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），严重时口服氟康唑。
- 呼吸道感染：根据病情选择雾化吸入或口服伊曲康唑，需结合影像学检查评估。
- 消化道感染：口服制霉菌素片或氟康唑，需避免长期使用广谱抗生素。
- 系统性感染：需静脉注射两性霉素B或伏立康唑，需住院监测肝肾功能。
特殊人群注意事项：
- 孕妇及哺乳期女性：优先选择局部用药，避免口服伊曲康唑等致畸风险药物。
- 儿童：2岁以下慎用口服抗真菌药，皮肤感染可外用低浓度特比萘芬乳膏。
- 老年人：需监测肾功能，避免使用经肾脏排泄为主的药物（如氟康唑）。
- 糖尿病患者：控制血糖水平，外用药物需配合口服抗真菌药，避免皮肤皱褶处潮湿环境。
用药期间需定期复查肝肾功能，避免饮酒，防止药物相互作用。若出现皮疹、恶心呕吐等不良反应，应及时就医。
