肾源性水肿的治疗需综合调整蛋白质摄入、限制钠盐摄入、利尿剂使用、透析治疗等方面。
1.调整蛋白质摄入
肾功能不全者每日每公斤体重摄入0.6-0.8克优质蛋白,优先选择鸡蛋、鱼肉;肾病综合征大量蛋白尿期可增至1-1.2克/公斤体重。
2.限制钠盐摄入
每日食盐摄入量控制在3克以内,避免腌制食品、加工肉类,严重水肿期可短期无盐饮食,但需监测血钠水平。
3.利尿剂使用
遵医嘱使用呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂促进钠水排出,螺内酯等作为保钾利尿剂联用,需监测电解质防止低钾血症。
4.透析治疗
终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析,血液透析每周3次,每次脱水不超过体重的5%。