山楂粉可能引起胃肠道不适（如胃酸过多者空腹服用时可能出现腹胀、反酸）、牙齿敏感（长期咀嚼或高浓度摄入可能腐蚀牙釉质）、出血倾向（与抗凝血药物同服可能增强出血风险）。特殊人群需注意：
- 胃酸过多/胃溃疡患者：空腹服用可能加重症状，建议随餐或餐后服用，避免长期大量摄入。
- 孕妇/哺乳期女性：过量摄入可能刺激子宫收缩，需在医生指导下谨慎使用。
- 凝血功能障碍者：与阿司匹林、华法林等药物同服时需监测凝血指标，避免联用。
- 低血压/低血糖人群：山楂粉可能辅助降压降糖，需注意监测血压血糖，避免过度使用。
建议初次服用从少量开始（如1-2g/日），观察耐受情况，肠胃功能较弱者优先选择温水冲服或搭配温水稀释，避免直接干吞。
