发布于 2026-09-27
3041次浏览
低钠血症是指血清钠浓度低于135mmol/L的病理状态,常见原因包括钠摄入不足、钠丢失过多(如呕吐腹泻、利尿剂使用)及水摄入过多或排泄障碍(如心肾功能不全、抗利尿激素分泌异常综合征)。
钠摄入不足:长期低盐饮食或禁食,尤其老年患者因吞咽困难、认知障碍导致进食减少时风险增加。
钠丢失过多:呕吐、腹泻、胃肠减压等导致胃肠道丢失;大量出汗、烧伤、利尿剂(如呋塞米)使用引发肾外或肾性丢失;肾小管酸中毒、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病也会导致钠排泄异常。
水摄入过多或排泄障碍:心功能不全、肝硬化腹水、肾功能衰竭等导致水潴留;抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)使肾脏排水减少但钠排泄正常,造成稀释性低钠;精神性烦渴患者饮水过量且无法有效调节。
特殊人群注意事项:老年患者因代谢功能下降、合并慢性病多,需定期监测电解质;婴幼儿肾脏浓缩功能差,过量饮水易引发低钠;孕妇因血容量增加,若饮水过多或呕吐未及时补水也易发病;长期服用降压药、利尿剂者需遵医嘱调整用药,避免自行减药或停药。

















在线咨询专家
医生问诊