痛风主要由尿酸代谢异常（高尿酸血症）引发，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织导致炎症。治疗以降尿酸药物、抗炎药物及生活方式调整为主。
一、病因分类
- 原发性痛风：因遗传或代谢酶缺陷导致尿酸生成过多或排泄减少，多见于中老年人及男性。
- 继发性痛风：由肾脏疾病、药物（如利尿剂）或肿瘤化疗等引发尿酸升高，可发生于各年龄段。
二、治疗方法
- 急性发作期：使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解疼痛，避免使用阿司匹林。
- 缓解期：采用抑制尿酸生成药物（如别嘌醇）或促进尿酸排泄药物（如苯溴马隆）控制尿酸水平。
- 生活方式调整：限制高嘌呤食物摄入（如动物内脏、海鲜），增加饮水量至每日2000ml以上，控制体重，避免饮酒。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：注意肾功能变化，优先选择促排泄药物，避免药物蓄积。
- 儿童：罕见，若发病需排查继发性因素，优先非药物干预。
- 孕妇：禁用秋水仙碱，需在医生指导下使用低剂量别嘌醇。
- 肾功能不全者：避免使用苯溴马隆，选择别嘌醇并监测肾功能。
四、预防措施
定期检测血尿酸，保持在360μmol/L以下，避免剧烈运动及突然受凉，减少痛风发作风险。
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