发布于 2026-09-27
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睡不着觉时，可优先尝试非药物干预（如规律作息、放松训练），若效果不佳，可在医生指导下短期使用褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）或非苯二氮?类镇静催眠药（如右佐匹克隆）。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人，用药需严格遵医嘱，避免自行服用。
短期失眠（<1个月）：
优先采用认知行为疗法（CBT-I），如调整睡前习惯、避免睡前接触电子设备。若需用药，可选择非苯二氮?类药物，短期使用（一般不超过2周）以减少依赖风险。
慢性失眠（>1个月）：
需排查潜在病因（如焦虑、抑郁、睡眠呼吸暂停综合征），必要时转诊睡眠专科。药物选择需个体化，褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）或食欲素受体拮抗剂（如苏沃雷生）适用于合并精神心理问题者，需医生评估后开具处方。
老年人失眠：
首选非药物干预，如限制白天小睡、增加日间活动。药物选择需谨慎，避免使用苯二氮?类（如艾司唑仑），因其可能增加跌倒风险；必要时可在医生指导下使用非苯二氮?类药物。
特殊人群用药注意：
药物依赖风险：
任何镇静催眠药均可能产生依赖，需严格遵医嘱，避免突然停药导致反跳性失眠。建议用药不超过4周，逐步减量后停药。
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