发布于 2026-09-27
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梅毒感染后症状出现时间差异较大，通常为2～4周，典型表现为硬下疳（无痛性溃疡），部分感染者无明显症状直接进入潜伏阶段。
一期梅毒：感染后2～4周，生殖器或接触部位出现无痛性溃疡（硬下疳），伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3～8周可自行消退。
二期梅毒：硬下疳消退后6～8周，全身出现皮疹（手掌、足底多见）、口腔黏膜斑、扁平湿疣等，伴发热、乏力等症状，皮疹可自行缓解进入潜伏。
三期梅毒：感染数年至数十年后，可累及心脏、神经、骨骼等，出现梅毒性心脏病、脊髓痨、树胶肿等严重并发症，需长期规范治疗。
潜伏梅毒：无明显症状但梅毒血清学试验阳性，占感染者30%～40%，可因免疫力波动复发为二期或进展为三期，孕妇感染可通过胎盘导致胎儿先天梅毒。
特殊人群提示：孕妇感染可致胎儿流产、早产或先天梅毒，需尽早筛查；免疫功能低下者症状可能不典型，需加强监测；性活跃人群建议定期筛查。
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