发布于 2026-09-27
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梅毒感染后，多数人在感染后2～4周左右开始出现症状，部分人可能延迟至3个月内，也有少数人无明显症状。
一期梅毒：感染后2～4周左右，感染部位（如生殖器、肛门、口唇等）会出现无痛性溃疡，称为硬下疳，表面光滑，边界清晰，伴有局部淋巴结肿大但无疼痛，持续3～6周可自行消退。
二期梅毒：硬下疳消退后数周至数月，可能出现皮肤黏膜损害，如皮疹（常对称分布、无瘙痒）、扁平湿疣（好发于肛周、生殖器等潮湿部位）、口腔黏膜斑等，还可能伴有发热、乏力、淋巴结肿大等全身症状。
三期梅毒（晚期梅毒）：感染多年后（通常2～20年），可能累及心血管系统（如主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全）、神经系统（如脊髓痨、麻痹性痴呆）等，出现严重并发症，损害不可逆。
潜伏梅毒：无明显临床症状，但梅毒血清学试验阳性，感染时间超过2年者为晚期潜伏梅毒，仍可能发展为三期梅毒，具有传染性。
特殊人群注意事项：孕妇感染梅毒可能通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产或新生儿先天梅毒，需尽早筛查和治疗。免疫功能低下者（如HIV感染者）可能症状不典型，需密切观察并及时干预。
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