烟雾病脑血管病治疗以手术为主，药物仅用于围手术期或症状缓解，无明确预防进展的药物。
缺血性发作或低灌注风险
- 无症状患者无需手术，有缺血症状（如短暂性脑缺血发作、脑梗死）且血管狭窄＞70%，建议6个月内手术，优先直接血管重建术（如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术）。
出血性发作或高风险
- 出血后稳定期（3-6个月）建议手术，间接血管重建术（如脑-硬膜-动脉贴敷术）可降低再出血风险，尤其适合儿童患者。
药物辅助治疗
- 缺血发作急性期可短期使用抗血小板药物（如阿司匹林），但需监测出血风险；出血后需控制血压，避免血管压力骤增。
特殊人群管理
- 儿童患者优先间接血管重建术，因其脑发育快，直接重建术后血管代偿能力强；老年患者需综合评估手术耐受性，优先选择微创间接术式。
长期随访与生活方式
- 术后需定期复查脑血管影像，避免吸烟、过度劳累，控制血糖血脂，降低脑血管负担。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
