发布于 2026-08-03
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预防脑出血和脑梗死需综合控制危险因素，关键在于50岁以上人群定期监测血压、血糖及血脂，戒烟限酒，保持规律运动。
控制血压：高血压是核心危险因素，需将血压维持在140/90 mmHg以下，老年患者可适当放宽至150/90 mmHg，但需避免骤降。糖尿病患者目标血压应控制在130/80 mmHg以下。
管理血脂：总胆固醇应控制在4.5 mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇<2.6 mmol/L，甘油三酯<1.7 mmol/L。高风险人群建议每3-6个月检测血脂。
控制血糖：糖尿病患者糖化血红蛋白应<7%，空腹血糖4.4~7.0 mmol/L，餐后2小时血糖<10.0 mmol/L。肥胖者建议减重5%~10%。
生活方式干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；饮食以地中海饮食为主，减少钠盐摄入（<5 g/日），增加蔬菜水果摄入。
特殊人群注意：老年人群避免突然体位变化，预防体位性低血压；房颤患者需评估卒中风险，高风险者应在医生指导下服用抗凝药物。
