发布于 2026-08-03
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痛风是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病。
一、原发性痛风
多与遗传相关，尿酸排泄减少或生成过多。常见于高嘌呤饮食、肥胖、高血压、糖尿病患者，男性发病率显著高于女性，尤其40岁以上人群风险增加。
二、继发性痛风
由其他疾病或药物诱发，如肾功能不全、骨髓增生性疾病、利尿剂使用等。需排查基础疾病，避免高风险药物。
三、急性发作期
关节突然红肿热痛，多累及第一跖趾关节，夜间或清晨发作。需卧床休息，抬高患肢，避免负重，可在医生指导下使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解症状。
四、慢性痛风
长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积，形成痛风石，可累及肾脏，引发肾结石或肾功能损害。需长期控制血尿酸水平，定期监测肝肾功能，避免剧烈运动或突然受凉。
五、特殊人群注意事项
儿童及青少年痛风罕见，多与遗传代谢病相关，需及时排查病因。孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预，如调整饮食结构，增加水分摄入。老年患者常合并多种基础疾病，需综合评估用药安全性。
