发布于 2026-08-03
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北京中医药大学东方医院 心血管科
高血压初始用药需结合年龄、合并症及血压分级。若无其他疾病,优先选择长效钙通道阻滞剂(如氨氯地平)或血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利);合并糖尿病或肾病者首选ACEI/ARB类;老年单纯收缩期高血压可选利尿剂或钙通道阻滞剂。特殊人群如孕妇禁用ACEI/ARB,心衰患者慎用β受体阻滞剂,肾功能不全者需监测血钾。所有患者均应先通过低盐饮食、运动等非药物干预控制血压3-6个月,若仍不达标再启动药物治疗。
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