糖耐量异常是指人体对葡萄糖的调节能力下降，处于正常血糖与糖尿病之间的过渡状态，通常通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测，2小时血糖值在7.8~11.1mmol/L之间。
一、糖耐量异常的分类
- 空腹血糖受损：空腹血糖在6.1~6.9mmol/L之间，提示基础胰岛素分泌不足。
- 糖耐量减低：餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间，反映餐后胰岛素分泌延迟或抵抗。
- 混合型异常：同时存在空腹血糖受损和糖耐量减低，风险更高。
二、高危人群与干预建议
- 生活方式调整：控制总热量摄入，减少精制糖和高脂食物，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
- 体重管理：超重者建议减重5%~10%，可显著改善胰岛素敏感性。
- 定期监测：每年复查空腹血糖和餐后2小时血糖，必要时进行OGTT。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：避免过度节食，防止营养不良，优先选择低升糖指数食物。
- 儿童青少年：若为肥胖导致，需在家长监督下调整饮食结构，鼓励规律运动，避免使用成人降糖药物。
- 孕妇：妊娠糖尿病史者产后需加强血糖监测，产后6~12周复查OGTT，预防糖尿病发生。
四、医疗干预时机
- 若生活方式干预3~6个月后血糖仍未改善，可在医生指导下考虑药物治疗（如二甲双胍），但需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。
通过早期识别和干预，糖耐量异常人群可延缓或逆转至正常血糖状态，降低糖尿病及心血管疾病风险。
