发布于 2026-08-17
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急性腹痛是指突然发生的腹部疼痛，通常持续时间较短（数小时至数天），可能由腹腔内器官病变、炎症、梗阻或外部创伤等多种原因引起，需及时鉴别诊断以避免延误治疗。
如急性阑尾炎，典型表现为转移性右下腹痛，初期中上腹不适后转移至右下腹，伴恶心呕吐、发热；急性胆囊炎常右上腹剧痛，可放射至右肩，进食油腻食物后诱发；急性胰腺炎多为暴饮暴食或酗酒诱发的中上腹持续性剧痛，向腰背部放射。
如急性心肌梗死可表现为上腹部疼痛，尤其老年人或糖尿病患者；肺炎、胸膜炎可因牵涉痛引起上腹痛；铅中毒患者常有脐周绞痛，伴便秘、贫血等症状。
儿童急性腹痛需警惕肠套叠（阵发性哭闹、果酱样便）、急性肠系膜淋巴结炎（上呼吸道感染后腹痛）；孕妇突发腹痛可能为宫外孕破裂（单侧下腹痛、晕厥）或胎盘早剥（剧烈腹痛、阴道出血），需立即就医。
突发剧烈腹痛、持续加重或伴高热、休克（面色苍白、血压下降）、呕血黑便、停止排气排便时，应立即前往医院。诊断前避免自行服用止痛药掩盖症状，儿童尤其需避免使用强效镇痛药物，老年人慎用抗凝药。
