发布于 2026-09-28
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幽门螺旋杆菌是一种主要定植于胃黏膜的革兰氏阴性螺旋形细菌，全球感染率约50%，与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病密切相关。
一、感染途径
主要通过口-口或粪-口途径传播，共用餐具、不洁水源或密切接触易增加感染风险，儿童感染后症状隐匿，成人感染后多无明显症状但长期存在感染风险。
二、常见症状
多数感染者无明显症状，部分可出现上腹痛、腹胀、反酸、嗳气等消化不良表现，严重者可发展为胃溃疡或十二指肠溃疡，长期感染可能增加胃癌发病风险。
三、检测方法
常用尿素呼气试验（13C/14C）、胃镜检查及病理活检，其中呼气试验无创且准确性高，适用于普通人群筛查，胃镜检查可同时观察胃黏膜病变并取活检。
四、治疗原则
采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，抗生素选择需结合当地耐药情况，治疗后需复查确认根除效果，特殊人群如孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药。
五、预防措施
注意饮食卫生，避免生食、不洁食物，提倡分餐制，儿童餐具单独消毒，感染家庭中建议定期筛查，家庭成员共同治疗可降低再感染风险。
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