肺浸润性腺癌是一种起源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,属于肺腺癌的一种,肿瘤细胞已突破肺泡壁基底膜并向周围组织浸润生长,早期常无明显症状,多通过体检发现。
按肿瘤大小分类:
- 微浸润腺癌:肿瘤直径≤3厘米,无淋巴结或远处转移,手术切除后5年生存率可达95%以上。
- 浸润性腺癌:肿瘤直径>3厘米或已侵犯周围组织,需结合TNM分期制定治疗方案。
按病理亚型分类:
- 贴壁生长为主型:生长缓慢,预后较好,占比约40%~50%。
- 腺泡型:中等恶性程度,易发生早期转移,占比约30%~40%。
- 乳头型:生长活跃,常伴黏液分泌,占比约10%~20%。
- 实性型:恶性程度高,预后较差,占比约5%~10%。
按临床分期分类:
- Ⅰ期:肿瘤局限于肺内,无淋巴结转移,首选手术切除。
- Ⅱ-Ⅲ期:肿瘤侵犯胸膜或纵隔淋巴结,需综合手术、化疗、放疗等多学科治疗。
- Ⅳ期:已发生远处转移,以靶向治疗、免疫治疗等全身治疗为主。
特殊人群注意事项:
- 老年患者:需评估心肺功能,选择创伤较小的手术方式,如胸腔镜微创手术。
- 吸烟人群:戒烟是降低复发风险的关键,建议术后彻底戒烟并避免二手烟暴露。
- 合并基础疾病者:如糖尿病、高血压,需在治疗前优化控制,减少手术及放化疗并发症。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗