稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留于宫腔内未能自然排出的情况，通常指妊娠12周前胚胎死亡2个月以上未排出，或12周后胎儿死亡4周以上未排出。
按病因分类：
- 染色体异常：早期胚胎染色体异常占稽留流产的主要原因，可导致胚胎发育停滞。
- 母体因素：内分泌失调（如甲状腺功能减退）、子宫畸形（如子宫肌瘤）、感染（如生殖道感染）等可能影响胚胎存活。
- 环境与外界因素：接触有害物质（如化学毒物）、长期精神压力或剧烈应激反应可能增加风险。
- 免疫因素：自身免疫性疾病或同种免疫异常可能引发胚胎排斥。
临床表现特点：
- 典型症状：早孕反应消失，有先兆流产症状（如阴道少量出血、腹痛），但子宫不再增大反而缩小。
- 检查特征：B超显示胚胎停止发育，无胎心搏动，孕囊枯萎或变形。
治疗原则：
- 药物干预：可使用前列腺素类药物促进宫颈成熟与子宫收缩，或米非司酮配合[通用药品1]终止妊娠。
- 手术治疗：适用于药物无效或存在凝血功能异常者，采用清宫术或钳刮术清除宫腔内残留组织。
特殊人群注意事项：
- 有多次流产史者需全面排查病因，包括染色体、内分泌及免疫功能评估。
- 高龄孕妇（≥35岁）需加强孕期监测，降低染色体异常风险。
- 合并基础疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）者应在孕前控制病情稳定后再备孕。
稽留流产需及时诊断与处理，以避免宫腔粘连、感染或凝血功能障碍等并发症。建议尽快前往正规医疗机构接受专业治疗。
