湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,表现为皮肤红斑、丘疹、水疱,伴瘙痒,常反复发作,病程迁延数月至数年。
- 按发病部位分类:
- 面部湿疹:多见于婴幼儿,表现为红斑、脱屑,易累及眉间、脸颊,与脂溢性皮炎表现类似。
- 手部湿疹:成年人多见,与接触洗涤剂、化学物质有关,表现为干燥、皲裂、瘙痒。
- 足部湿疹:常伴水疱、渗液,易继发感染,与潮湿环境、真菌感染有关。
- 按病程分类:
- 急性湿疹:起病急,表现为红斑、丘疹、水疱,伴明显渗液、结痂,瘙痒剧烈。
- 亚急性湿疹:急性炎症减轻后,以丘疹、结痂、鳞屑为主,渗液减少,瘙痒仍存在。
- 慢性湿疹:反复发作,皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,色素沉着,瘙痒持续存在。
- 特殊人群特点:
- 婴幼儿湿疹:多见于2-6个月婴儿,好发于头面部,与遗传、过敏体质相关,母乳喂养可降低风险。
- 老年人湿疹:常因皮肤干燥、血液循环差,表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒,易合并感染。
- 孕妇湿疹:与激素变化、皮肤敏感有关,产后多自行缓解,需避免使用刺激性药物。
- 治疗原则:
- 基础护理:保持皮肤清洁湿润,避免过度清洗,使用温和保湿剂。
- 局部用药:根据皮疹类型选择糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等。
- 系统治疗:瘙痒严重时可口服抗组胺药,继发感染时需使用抗生素。
- 生活调整:避免接触过敏原,穿宽松棉质衣物,饮食清淡,避免辛辣刺激食物。
预防湿疹需注意皮肤保湿,避免接触已知过敏原,保持规律作息,增强免疫力。