发布于 2026-09-28
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心脏停搏治疗需立即启动心肺复苏（CPR），黄金抢救时间为4分钟内，超过10分钟可能致不可逆脑损伤。
一、现场初步处理
立即拨打急救电话，同时开始CPR：胸外按压（成人深度5~6厘米，频率100~120次/分钟）、开放气道（仰头抬颌法）、人工呼吸（每30次按压后2次呼吸）。若有AED（自动体外除颤器），尽早使用以恢复心律。
二、院内高级生命支持
到达医院后，通过气管插管建立通气，使用肾上腺素等药物维持循环，必要时电除颤（根据心律类型选择单相/双相波）。维持血氧饱和度94%~100%，目标为恢复自主循环（ROSC）。
三、特殊人群注意事项
儿童（1~8岁）按压深度约5厘米，婴儿（1岁内）用两指按压胸骨，避免过度通气。老年患者需警惕基础疾病（如冠心病、高血压），优先排查急性心梗或肺栓塞。孕妇需左侧卧位，必要时实施左侧子宫移位以改善循环。
四、复苏后管理
维持脑灌注压（CPP 60~70mmHg），控制体温（36~37℃），预防脑水肿。需评估神经功能，必要时进行高压氧治疗或神经保护药物（如依达拉奉）。长期需监测电解质、凝血功能，预防多器官功能衰竭。
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