发布于 2026-09-28
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黄疸是因胆红素代谢异常导致血清胆红素水平升高，引起皮肤、黏膜及巩膜发黄的症状，常见于肝胆疾病、溶血性疾病或血液系统异常等情况。
一、肝胆系统疾病：如病毒性肝炎会引发肝细胞损伤，影响胆红素摄取与代谢；肝硬化导致肝内胆管受压，胆汁排泄受阻；胆结石或胆道肿瘤可阻塞胆管，使胆红素逆流入血，约占成人黄疸病例的60%~70%。
二、溶血性疾病：自身免疫性溶血性贫血、血型不合输血反应等引发红细胞大量破坏，产生过量非结合胆红素，超出肝脏处理能力，此类情况约占10%~15%。
三、代谢性疾病： Gilbert综合征（遗传性胆红素摄取障碍）多见于青少年，常因疲劳或感染诱发；甲状腺功能减退时肝脏对胆红素的代谢能力下降，导致间接胆红素升高。
四、其他因素：严重感染（如败血症）影响肝功能；长期饮酒导致酒精性肝病；某些药物（如抗结核药、避孕药）可能干扰胆红素代谢。
特殊人群提示：新生儿黄疸多为生理性，成人出现黄疸需警惕慢性肝病或恶性肿瘤；老年人因肝功能储备下降，症状可能更隐匿，建议及时就医排查病因。
若出现皮肤黄染、尿色加深或伴随腹痛、发热等症状，应尽快至综合医院消化内科或肝病科就诊，通过肝功能、腹部超声等检查明确诊断。
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