发布于 2026-08-03
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风湿热治疗以清除链球菌感染、控制炎症、预防复发为核心，需尽早规范干预。
一、清除链球菌感染
首选青霉素类抗生素，疗程10天，对青霉素过敏者可换用头孢类或大环内酯类，需足量足疗程使用以彻底清除咽部链球菌。
二、控制急性期炎症
非甾体抗炎药（如阿司匹林）用于缓解关节疼痛，糖皮质激素（如泼尼松）适用于心脏炎、严重关节炎等重症，需严格遵医嘱使用以避免副作用。
三、预防复发
需长期使用长效青霉素（每月1次肌肉注射）进行二级预防，持续至风湿热复发风险降低，通常建议至18岁或更久，具体时长需医生评估。
四、特殊人群注意事项
儿童及青少年需加强随访，监测心脏瓣膜变化；孕妇用药需权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的药物；合并肾功能不全者调整药物剂量，避免加重肾脏负担。
五、生活方式调整
急性期卧床休息，恢复期适当活动；保持口腔卫生，避免反复感染；均衡饮食，补充维生素C及钙质，增强免疫力。
