头顶掉头发主要是毛囊生长周期紊乱、雄激素水平异常、免疫因素或局部炎症等导致的毛囊休止期延长、生长期缩短，表现为头发密度下降。
- 雄激素性脱发：常见于30~40岁成人，男性发际线后移或头顶稀疏，女性头发整体变薄。与遗传和5α-还原酶活性有关，雄激素代谢产物双氢睾酮（DHT）抑制毛囊生长。
- 休止期脱发：多发生于产后、手术、高热或快速减重后，2~3个月内出现，头发均匀变稀，休止期毛囊比例升高。
- 斑秃：突发圆形脱发区，与自身免疫相关，可能伴随甲状腺疾病。精神压力或感染后诱发，局部皮肤光滑无炎症。
- 营养性脱发：缺铁性贫血、蛋白质缺乏或锌不足可导致头发脆弱易断。素食者需注意铁和维生素B12摄入，青春期女性因节食易出现。
预防建议：保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，补充蛋白质、铁和维生素；减少烫染，避免牵拉头发；压力管理，必要时心理咨询。
