发布于 2026-08-03
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非淋菌性尿道炎（NGU）主要由沙眼衣原体（占50%~60%）和生殖支原体（占20%~30%）引起，少数由阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒等病原体导致。
1. 沙眼衣原体
沙眼衣原体是最常见病原体，通过性接触传播，感染后可能引发尿道黏膜炎症，男性表现为尿道刺痒、分泌物稀薄，女性可能无明显症状或出现宫颈炎。
2. 生殖支原体
生殖支原体感染近年检出率上升，与衣原体感染类似，可导致尿道炎、盆腔炎等，其耐药性问题需关注，治疗需结合药敏试验。
3. 其他病原体
阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、解脲支原体等较少见，其中解脲支原体致病性存在争议，多数情况下无需治疗，需结合临床症状判断。
特殊人群提示
孕妇感染可能增加早产风险，建议孕前筛查；有多个性伴侣者感染风险高，需定期检查并坚持使用安全套；合并HIV感染者需加强监测，避免交叉感染。
治疗原则
首选多西环素、阿奇霉素等抗生素，需遵医嘱完成疗程，性伴侣应同时治疗，避免复发。治疗期间避免性生活，直至症状完全消失且复查阴性。
