怀疑自己甲亢,需先做基础代谢率测定、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、甲状腺超声检查,必要时加做甲状腺核素扫描或细针穿刺活检。
基础代谢率检测:通过测量静息状态下的能量消耗判断代谢水平,甲亢患者通常升高。
甲状腺功能检查:促甲状腺激素(TSH)降低是甲亢的早期敏感指标,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)升高可确诊。
甲状腺超声:观察甲状腺形态、血流及结节情况,Graves病常表现为火海征。
特殊人群注意:孕妇需避免辐射检查,优先选择超声和功能检查;老年人甲亢可能以淡漠型表现为主,需结合症状综合判断。
鉴别诊断:需与桥本甲状腺炎、甲状腺自主高功能腺瘤等鉴别,必要时结合临床症状及病史。