发布于 2026-08-03
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骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼及周围组织炎症，常表现为局部红肿热痛、发热，若治疗不及时可转为慢性，甚至导致肢体功能障碍或病理性骨折。
按感染途径分类：血源性骨髓炎多见于儿童及青少年，因身体其他部位感染（如皮肤疖肿）经血行播散至骨骼；创伤后骨髓炎由开放性骨折或手术后感染引发，糖尿病患者、长期使用激素者风险更高；蔓延性骨髓炎由邻近组织感染（如蜂窝织炎）直接扩散而来。
按病程分类：急性骨髓炎起病急，症状持续2周内，需抗生素联合手术清创；亚急性骨髓炎症状介于急慢性之间，病程1-3个月；慢性骨髓炎反复发作，形成死骨、窦道，治疗需长期抗菌药物与手术治疗。
特殊人群注意事项：儿童患者需避免滥用抗生素，优先非药物干预；糖尿病患者需严格控糖，降低感染复发风险；老年人免疫力低下，需加强营养支持，定期复查炎症指标。
治疗原则：急性阶段以静脉输注抗生素为主，必要时手术引流；慢性阶段需手术清除病灶，术后联合口服抗生素；治疗期间需定期监测血常规、炎症指标，调整治疗方案。
