骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼炎症,常累及骨膜、骨质和骨髓,病程较长,易反复发作。
一、按感染途径分类
- 血源性骨髓炎:细菌通过血液传播至骨骼,常见于儿童长骨干骺端,如胫骨、股骨。
- 创伤后骨髓炎:骨折、手术等创伤后感染,多为开放性损伤。
- 医源性骨髓炎:医疗操作(如植入物)引发,与手术无菌技术相关。
- 蔓延性骨髓炎:邻近软组织感染扩散至骨骼,如糖尿病足溃疡感染。
二、特殊人群注意事项
- 儿童:免疫系统尚未成熟,需及时治疗以避免骨骼发育障碍。
- 老年人:合并糖尿病、血管疾病者风险高,需控制基础病。
- 糖尿病患者:足部感染易引发骨髓炎,需严格血糖管理。
三、治疗原则
- 抗生素治疗:足量、足疗程使用敏感抗生素,需根据药敏试验调整。
- 手术干预:清创引流、死骨切除或骨移植,必要时使用内固定。
- 非药物干预:抬高患肢、制动休息,营养支持增强免疫力。
四、预防措施
- 定期复查:骨折或手术后注意伤口愈合情况,及时发现异常。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗