骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼及周围组织炎症,病程超过3个月易转为慢性,儿童及老年人因免疫力差异风险更高。
按感染途径分类
- 血源性骨髓炎:细菌经血液扩散至骨骼,常见于儿童长骨干骺端,如金黄色葡萄球菌感染。
- 创伤后骨髓炎:骨折、手术等创伤后感染,糖尿病患者及老年人愈合能力弱,风险更高。
- 蔓延性骨髓炎:邻近软组织感染扩散至骨骼,如皮肤溃疡、窦道感染。
按病程分类
- 急性骨髓炎:起病急,表现为高热、局部红肿剧痛,需2周内抗生素干预。
- 慢性骨髓炎:病程超3个月,反复流脓、死骨形成,需手术清创+长期抗菌治疗。
治疗原则
- 药物治疗:早期足量静脉使用广谱抗生素,根据药敏试验调整。
- 手术干预:急性脓肿需穿刺引流,慢性期需死骨切除、骨移植。
- 特殊人群:儿童避免长期使用激素类药物,老年人需控制基础疾病。
预防措施
- 控制感染源:及时处理皮肤破损、糖尿病足等。
- 增强免疫力:均衡饮食、适度运动,儿童接种疫苗降低感染风险。
- 规范医疗操作:创伤后清创彻底,术后加强护理。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗